Генетика развития биполярного расстройства и новые методы лечения

Биполярное расстройство относится к психическим нарушениям, проявляется в виде аффективных состояний: перепадов настроения, эмоциональных изменений. Еще называют маниакально-депрессивное (менее распространенное название в медицинской литературе), биполярное аффективное расстройство.

Эта болезнь является хронической: лечение помогает устранить симптомы, не причину. Без постоянной терапии у человека снова возникают проявления болезни. Впервые заболевание может появиться в любом возрасте, у женщин, мужчин в одинаковой степени. У мужчин оно чаще начинается маниакальной фазой, у женщин ― депрессией.

Как проявляется биполярное расстройство? У человека наблюдаются маниакальные и депрессивные эпизоды. Между ними человек может выглядеть, чувствовать себя здоровым (периоды интермиссий). Маниакальная фаза сопровождается неуместным, чрезмерным проявлением радости, восторгом, эйфорией. Депрессивная фаза, наоборот, характеризуется подавленностью, снижением активности. Уровень проявления, длительность состояний различается у разных людей, эпизоды каждой фазы чередуются или проявляются вместе (смешанная форма). Также встречается униполярное течение: присутствует либо депрессивная, либо маниакальная фаза.

Маниакальная фаза характеризуется триадой: хорошее настроение, ускорение мышления, речи. Люди чувствуют прилив энергии, берутся за несколько дел одновременно, ни одно из них не доводя до конца. Они не могут сфокусироваться на чем-либо, не успевают за потоком своих мыслей, могут возникать галлюцинации. Менее выраженную форму этой фазы называют гипоманией.

Депрессивная фаза характеризуется триадой: снижение настроения, замедление мышления, речи. Также снижается аппетит, либидо, материнский инстинкт. Состояние хуже в первой половине дня, лучше ― вечером (появляется немного энергии). Психические симптомы могут сопровождаться физиологическими реакциями: учащенным сердцебиением (тахикардией), запором, расширением зрачка.

Заболевание сильно влияет на социальную активность, профессиональную сферу жизни. Человек в период аффективного состояния способен совершать необдуманные поступки, оказывающие влияние на его жизнь. Часто это заболевание сопровождается алкоголизмом, употреблением запрещенных веществ. Иногда происходит самокалечение, суицид.

Передается ли биполярное расстройство по наследству? В развитие этого заболевания вносят вклад индивидуальные генетические особенности, но также факторы внешней среды (стресс, злоупотребление алкоголем, запрещенными веществами). Более двух третей людей с биполярным расстройством имеют хотя бы одного родственника с этой болезнью. Это указывает на то, что биполярное расстройство передается по наследству. Однако наличие генетической предрасположенности не означает, что заболевание обязательно проявится. Триггером может стать внешнее влияние: тяжелая жизненная ситуация, потеря близкого, стресс на работе.

Международные исследования подтвердили, что в биполярное расстройство наследственность вносит существенный вклад: у некоторых людей есть генетическая предрасположенность к развитию этого заболевания. Изменения последовательности нуклеотидов 8 генов влияют на развитие этого состояния. Ученые определи их полногеномным поиском ассоциаций: сравнили генетические данные тысяч людей с биполярным расстройством и без него, выявив различающиеся однонуклеотидные полиморфизмы.

Генетический анализ поможет определить вероятность развития у вас биполярного расстройства, а также 185 других заболеваний (сердечно-сосудистых, нервной, выделительной, пищеварительной, эндокринной систем, злокачественных новообразований). Для теста подходит слюна: безболезненно, быстро, содержит достаточно ДНК, хорошо хранится, транспортируется без потери качества. Результаты сможете посмотреть в удобном личном кабинете, поделиться ими с лечащим врачом, близкими, друзьями.

Результаты ДНК-теста покажут ваш риск 186 заболеваний, включая психические нарушения. Преимущественно список включает многофакторные болезни, имеющие доказанные профилактические рекомендации: изменение образа жизни, прием витаминов, функциональные исследования, медицинские анализы. Каждая болезнь содержит краткое описание. Например, про биполярное расстройство, что это такое простыми словами, причины развития, симптомы, существующее лечение. Вы сможете посмотреть конкретные выявленные изменения генов, составленные врачами рекомендации по профилактике заболеваний высокого персонального риска.

Диагностика биполярного расстройства включает анализ симптомов, анамнеза пациента. Врач также беседует с близкими больного. Для исключения других заболеваний иногда назначают анализ крови. После этого возможно подобрать лечение: когнитивно-поведенческая терапия, нормотимики, нейролептики, антидепрессанты. Конкретные препараты, их дозу врач подбирает индивидуально, может скорректировать, исходя из результатов лечения, побочных реакций.

Лечение должен проводить врач-психиатр, не клинический психолог. Именно он способен поставить диагноз «биполярное расстройство». Причины и лечение этой патологии относятся к психиатрической науке. Психиатр назначит подходящее лечение: решение может учитывать данные проведенного генетического анализа.

ДНК-тест поможет заранее индивидуально подобрать подходящие лекарственные препараты. Индивидуальные генетические особенности (изменения последовательности нуклеотидов молекулы ДНК) определяют особенности работы белков-ферментов, осуществляющих метаболизм лекарств в организме: усвоение, выведение, активность препаратов. ДНК-тест покажет, какие препараты для вас эффективны, безопасны, в какой дозировке лучше их принимать, чтобы снизить риск побочных эффектов. Учитывая эти данные, врач сможет быстро подобрать подходящее лечение.